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의학 관련 주제69

앵무새병 (Chlamydia psittacosis) 한산이가님의 웹소설을 기반으로 한 웹툰 5-6화에 나오는 질병 49/M 내원 4일 전부터 호흡곤란, 기침 1일 전 39도 발열로 응급실 통해 입원 아목시실린 항생제 투여 -> 호전 없음 흉부 촬영: 폐렴 백혈구 9970, 중성구 86.2% 기타 염증 수치 증가 보호자인 배우자도 기침 증상 발생, 급격한 악화 --> 병원성이 강한 세균으로 인한 폐렴 가능성이 높음 함께 거주하지 않던 보호자인 딸은 증상 없고 정상 --> 감염원이 사람이 아닐 가능성 --> 부부 주거지에 동거하는 동물을 파악해냄 -----> 앵무새병 진단! 웹툰 속 명언: 원인을 모른 채 범위만 넓히는 건, 폭격이나 다를 게 없어 깨달음: 역시 병력 청취 (History taking) 가 중요하다 앵무새병 Chlamydia psittacos.. 2022. 6. 18.
저감마글로불린혈증 (hypogammaglobulinemia) 저감마글로불린혈증 (hypogammaglobulinemia) 선천성/후천성 무감마글로불린혈증- 감마글로불린이 없음. 저감마글로불린혈증- 제대로 생성되지 못해 부족. --> 전염병에 대한 적절한 면역반응이 이루어지지 못하므로 감염이 빈발함. 자가면역질환 호발(특히 특발성 관절염) 종양 발생 빈도 높음(특히 림프 종양) 치료- 근본적인 치료는 없음. 부족한 면역글로불린을 정기적으로 공급하여 감염을 예방하는 것이 치료. 유전성 저감마글로불린혈증은 IgG, IgA, IgM 항체가 모두 선천적으로 생성되지 않는 질환으로, 반성유전(X-linked, Bruton type), 상염색체 열성유전, 또는 산발적으로 발생하는 질환입니다. 저감마글로불린혈증은 매우 낮은 수준의 면역글로불린을 특징으로 하는 원발성 면역결핍증입.. 2022. 6. 9.
코로나 항체검사 항체 또는 혈청 검사는 혈액 내에 COVID-19 원인 바이러스와 싸우는 항체가 있는지 확인합니다. 항체는 신체 면역 체계에서 만들어지는 단백질로, 감염을 퇴치하는 데 도움이 됩니다. 항체는 감염된 후 또는 예방 접종을 받은 후 만들어집니다. 백신을 접종하면 안전하고 효과적으로 신체에 항체 생성을 지시할 수 있습니다. 항체는 이후 일정 기간 동안 이러한 감염에 걸리지 않도록 보유자를 보호할 수 있습니다. 이 보호력이 지속되는 기간은 질병이나 사람에 따라 차이가 있습니다.­ 일반적으로 항체 검사는 COVID-19 원인 바이러스에 현재 감염되어 있는지 여부를 진단하는 데 사용되어서는 안 됩니다. 감염 후 체내에 항체가 형성되려면 1-3주가 걸리기 때문에 항체 검사로는 현재의 감염 여부를 알 수 없습니다. 백.. 2021. 8. 28.
코로나바이러스감염증-19(코로나19) 예방접종 안내문 1. 코로나19 예방접종 전 주의사항은 무엇인가요? - 건강 상태가 좋을 때 코로나19 백신을 접종받는 것이 중요하며, 접종 전 반드시 의사의 예진을 받아야 합니다. - 다음과 같은 경우는 코로나19 예방접종을 받아서는 안됩니다. ● 코로나19 백신 구성 성분에 대한 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우 ● 1차 코로나19 예방접종 후 아나필락시스와 같은 심한 알레르기 반응이 나타난 경우 ★ 아나필락시스: 쇼크, 호흡곤란, 의식소실, 입술·입안의 부종, 몸 전체 심한 두드러기 등의 증상을 동반한 중증 알레르기 반응 ★ 약(장 세척제 등), 화장품, 음식, 다른 종류의 백신 접종 등에 대한 알레르기 병력이 있는 경우 예진표에 자세히 기록해 주세요! - 임신부와 18세 미만 소아청소년의 경우.. 2021. 5. 31.
코로나19 예방접종 안내 현재 만성질환자, 돌봄종사자, 사회필수인력(경찰관, 소방관), 보건의료인 등에 대한 예방접종이 이루어지고 있습니다 사전 안내되는 문자?내용에 안내가 없는지 내원하셨는데 접종받지 못하시는 경우가 있어 알려드립니다 다른 종류의 예방접종을 2주 이내에 받은 경우에는 접종을 받으실 수 없습니다다른 종류의 예방접종과는 전, 후 최소 2주 간격을 두어야 합니다 또한 코로나19로 확진되었을때 단일클론항체나 혈장치료제를 적용받았던 경우, 그로부터 최소 90일 후에 접종을 고려합니다 또한 접종 후 15~30분간 원내에서 관찰 후 귀가하게되므로 시간을 넉넉히 잡고 접종하러 가시면 좋겠습니다 자세한 내용을 아래에 첨부합니다~ * 현재 접종 가능한 코로나 19 백신 (2021년 4월 기준) 2021. 4. 30.
코로나19의 변이와 백신 (3) 코로나19의 변이와 백신 (3) 이번 포스팅에서는 현재 본격적으로 접종이 진행되고 있는 코로나19 분자 백신들의 한계와 저항성 변이의 출현이라는 불길한 내용을 다루겠습니다. 백신 접종이 막 시작된 지금 시기에 눈치도 없이 사람들의 희망에 찬물을 끼얹는 이야기를 하기는 쉽지 않습니다. 그리고 저 역시도 이런 재수 없는 예측은 틀리기를 간절히 바랍니다. 하지만 불행의 예측이 막연한 희망보다 의료적으로 더 큰 가치가 있다는 것을 알아주시리라 믿습니다. 비인격적인 코로나19는 사람들의 희망이나 절망에는 관심이 없습니다. 오히려 이런 불길한 경고를 꺼리는 동안 백신들에 대한 무의미한 줄 세우기나 부작용에 대한 성급하고 검증되지 않은 정보가 급속도로 퍼지면서 저항성 변이의 출현 가능성만 높아지는 안타까운 상황이 벌.. 2021. 3. 30.
코로나19의 변이와 백신 (2) 코로나19의 변이와 백신 (2) 이번 포스팅에서는 예고한대로 현재 실전에 투입되고 있는 아스트라제네카와 화이자 백신의 장단점을 비교해보겠습니다. 예방 접종을 받고 많은 사람들 몸살로 힘들어하고, 이를 지켜보며 예방 접종을 무서워하는 경우까지 있습니다. 하지만 현재 사용되는 코로나19 백신들의 특징을 알고 있다면 이런 몸살은 오히려 반가운 증상입니다. (1)부에서 설명했던 대로 몸살은 인터페론이 유발하기 때문입니다. 백신의 목표는 코로나19 항원에 대한 면역의 기억 세포가 만들게 하는 것입니다. 면역은 염증이라는 십자 포화를 퍼붓는 선천 면역과, 항체와 살해 세포로 바이러스를 정확하게 저격하는 적응 면역으로 구분됩니다. 바이러스가 침입하면 선천 면역이 먼저 작동해 감염이 퍼지는 것을 막는 동시에, 적응 면.. 2021. 3. 16.
코로나19의 변이와 백신 (1) 코로나19의 변이와 백신 (1) 이제 3월 11일이면 코비드19 팬데믹의 (비)공식적 선언 1주년입니다. 아직도 생소하기만 한 코로나19(SARS-CoV-2)는 여전히 우리의 시간을 지배하고 있습니다. 일년 전의 희망 섞인 예측들은 모두 빗나갔고, 코로나19는 현대 의학과 방역 시스템을 농락하며 숨바꼭질 하고 있습니다. 하지만 혼란스러운 시간이 흘러가는 동안 이 교활한 바이러스의 정체도 조금씩 규명되어 왔습니다. “왜 코로나19는 팬데믹을 일으켰을까?” 병원을 중심으로 전파되었던 사스나 메르스와 다르게 코로나19는 일상 전파가 대부분입니다. 이것은 감염 초기부터 비말 전파가 일어난다는 의미이며, 팬데믹의 결정적 원인입니다. 그리고 이를 가능하게 만든 핵심적인 분자생물학적 기전은 코로나19의 인터페론(정확.. 2021. 3. 4.
코로나19백신 1. 바이러스 벡터 백신은 바이러스의 표면항원 유전자를 인체에 무해한 다른 바이러스(전달체=벡터)에 넣어서 인체에 투여하는 방식입니다. 아스트라제네카 백신의 경우를 보겠습니다. 침팬지 아데노바이러스(감기바이러스의 일종)에 SARS-CoV-2 virus의 spike proteins의 DNA를 넣었습니다. 이 바이러스가 인체 세포에 들어가서 세포의 핵에 DNA를 주입하면 DNA-> mRNA-> Spike protein 생성됩니다. 감염된 세포에서 코로나19의 스파이크 단백을 발현하게되고 이에 대해 인체가 면역반응을 일으켜 항체를 생성하게 됩니다. 전달체인 아데노바이러스에 대한 불필요한 면역 반응으로 효과가 떨어지는 경우가 있다는 보고가 있습니다. 2. mRNA 백신은 바이러스의 표면항원 유전자를 RNA 형태.. 2021. 2. 8.

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