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건강검진 결과/혈액 체액 검사16

당뇨병과 당뇨병 전단계 (진단 기준) 당뇨병의 진단 기준은 점점 타이트해지는 추세입니다. 1997년에 미국당뇨병학회에서 당뇨병 진단 기준을 공복혈당 140 에서 126 으로 변경하였고, 공복혈당 장애의 기준을 110-125로 정의하였습니다. 이를 WHO에서 받아들여 1999년에 진단기준을 발표하였죠. 2003년에는 정상공복혈당 기준을 110 에서 100으로 변경하였습니다. 2011년에는 WHO에서 당화혈색소 (HbA1c) 6.5% 를 새로운 당뇨병 진단 기준으로 제시하였고, 대한당뇨병학회에서는 2015년부터 진단 기준에 이를 포함하게 됩니다. (제5판) 이후 2017년에는 약제 관련 지침과 족부병변 관련 지침만 나왔고, 2019년에 제6판 당뇨병 진료지침이 나옵니다. '당뇨병 전단계'라는 명칭도 이전의 '당뇨병 고위험군'에서 변경된 것입니다.. 2023. 9. 15.
ESR (적혈구 침강속도) ESR = Erythrocyte sedimentation rate 항응고제가 혼합된 정맥혈을 시험관에 넣고 일정 시간 수직으로 두면 적혈구가 혈장으로부터 분리되어 시험관 아래로 가라앉게 됩니다. 이렇게 1시간 동안 이동한 적혈구의 침강선까지의 거리를 적혈구 침강속도(ESR)라고 합니다. 증가: 면역질환(류마티스, 교원병), 만성감염질환(결핵 등), 종양, 임신 등 감소: 진성다혈구증, fibrin 의 현저한 감소(DIC), 출산 전, 후 그러나, 질병에 대한 특이도가 낮습니다. 액체 속의 구형 물체가 침강하는 속도에 관한 Stokes 공식을 그대로 적용할 수는 없겠지만, 적혈구 덩어리의 크기와 혈장의 점도에 의해 결정되는 것은 확실합니다. 정상 혈액에서는 적혈구가 음이온으로 서로 반발하여 응집 덩어리를 .. 2023. 4. 10.
류마티스 인자 양성 (Rheumatoid factor) 류마티스 인자(RF)는 류마티스 관절염에서 상승하지만, 다른 자가면역질환에서도 높은 수치를 보일 수 있습니다. 또한 감염성 질환이나 만성 질환에서도 수치가 높을 수 있고, 심지어 특별한 이유 없이도 증가할 수 있습니다. 건강검진 결과지에 * RF(류마티스 인자) 양성 소견입니다. : 류마티스 관절염 또는 다른 자가면역질환에서 관찰될 수 있는 소견입니다. 관련 임상 증상이 없다면 정기검진 받으며 관찰하시면 됩니다. 이러한 소견이 있다면, 검사받은 사람에게 류마티스 관절염이나 다른 자가면역질환의 임상증상이 있는지를 확인해야 합니다. 유의한 임상증상이 없다면 정기검진을 통해 추적관찰하면 됩니다. 다만 류마티스 인자의 수치가 특정 기준치보다 높다면, 추후 관련 질환이 발생할 위험을 고려하여 추가적인 혈액검사를 .. 2023. 2. 23.
CA19-9 (종양표지자 수치가 높아요) 종양표지자 전반에 대한 내용은 이전 글을 참고해 주세요. https://salutaris.tistory.com/110 종양표지자 수치가 높아요 종양표지자 수치가 높아요 종양표지자란, 암이 있을 때 혈액에 비정상적으로 증가할 수 있는 물질로, 암 진단에 보조적으로 사용되는 지표를 말합니다. 좁은 의미로 정의하자면, 종양표지자는 salutaris.tistory.com 이 글에서는 종양표지자 중 CA19-9에 대해 알아보겠습니다. CA19-9는 흔히 '췌장암 관련 종양표지자'로 소개되어, 이 수치가 기준 범위보다 높게 측정되는 경우 많이 걱정하게 됩니다. CA19-9는 종양 '특이' 항원이 아니라 종양 '연관' 항원입니다. 선별 검사로는 적절치 않지만, 건진에서는 많이 시행하는 검사입니다. 췌장암뿐 아니라, .. 2023. 2. 16.
이상지질혈증 공단 고시 사항 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에 투여한 경우에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함. - 아 래 - 가. 순수 고저밀도지단백콜레스테롤(LDL-C)혈증 1) 투여대상 가) 위험요인*이 0∼1개인 경우: 혈중 LDL-C≥160 mg/dL일 때 나) 위험요인*이 2개 이상인 경우: 혈중 LDL-C≥130 mg/dL일 때 다) 관상동맥질환 또는 이에 준하는 위험(말초동맥질환, 복부대동맥류, 증상이 동반된 경동맥질환, 당뇨병)인 경우: 혈중 LDL-C≥100 mg/dL일 때 라) 급성 관동맥 증후군인 경우: 혈중 LDL-C≥70 mg/dL일 때 2) 해당 약제: HMG-CoA 환원효소억제제, 담즙산제거제, Fibrate계열 약제 중 1종 나. 순수 고트리글리.. 2022. 11. 15.
LDH 수치 LDH = LD = Lactate dehydrogenase = 젖산 탈수소 효소 젖산 탈수소 효소는 젖산을 '탈'수소시켜 피루빈산을 만드는 효소입니다. LDH는 생체 조직에 보편적으로 존재하며, 세포나 조직이 손상되거나 파괴될 때 혈액으로 유출되기 때문에, 세포 손상의 지표로 사용됩니다. LDH는 H-subunit (H=heart) 과 M-subunit (M=muscle) 으로 구성됩니다. LDH가 상승되어 있다 = 세포/조직 손상이 발생했다 는 뜻이며, 손상 부위를 추정하기 위한 동종효소(isoenzyme) 측정을 해 볼 수 있습니다. LDH-1 - heart, red cells, kidney, germ cells LDH-2 - heart, red blood cells, kidney (lesser am.. 2022. 8. 17.
CK 수치가 높아요 크레아틴 키나제 = CK = creatine kinase = creatine phosphokinase = CPK 골격근, 심근, 뇌 등에 포함된 효소로 그 부위가 손상받으면 혈중으로 유출됩니다. CK는 M(근형)과 B(뇌형)의 서브유닛이 있으며, 동종 효소로 CK-MM(CK3), CK-MB(CK2), CK-BB(CK1) 가 있습니다. 혈청에서의 비율은 CK-MM - 약 95% CK-MB - 약 5% CK-BB - 1% 이하 입니다. 남녀 차가 있으며, 기관마다 기준 범위(정상 범위)에 차이가 있습니다. CK 증가 원인 1. 골격근 질환 - 골격근의 직접적 손상: 격렬한 운동, 근육 주사, 침, 강한 마사지, 수술, 외상 등 - 근육 질환: 진행성 근이양증(근육이 위축되는 질환), 피부 근염, 다발성 근염.. 2022. 8. 12.
아밀라제 (Amylase) 수치가 높은 이유 아밀라제 = 아밀라아제 = 아밀레이스 = Amylase 아밀라제는 녹말을 가수분해하는 효소의 총칭입니다. 알파, 베타, 감마형의 세 종류가 있는데, 임상에서 측정하는 아밀라제는 알파 아밀라제를 말합니다. 췌장, 침샘에서 주로, 그 외 폐, 간, 신장, 소장, 난소 등에 미량 존재합니다. - 췌장형 아밀라제 (pancreatic amylase = P-AMY) - 침샘형 아밀라제 (salivary amylase = S-AMY) 아밀라제 수치가 증가하는 경우 - 췌장 실질 파괴 - 급성 췌장염 (정상의 4-6배 증가) - 폐색 (obstruction) - 췌관, 담관, Vater 유두부 등의 폐색 (췌장암, 담석 등에 의해) - 장에서 재흡수 증가 - 침샘 질환 - 이하선염, 이하선 종양, 타석 등에 의한 타.. 2022. 8. 11.
ALP 수치가 높아요 ALP = Alkaline phosphatase = 알칼리(성) 인산분해효소 병원이나 센터마다 기준 범위(정상 범위)에는 차이가 있습니다. 본 센터에서는 70~250 IU/L 정도를 기준 범위로 설정하고 있습니다. ALP 수치 이상의 가장 흔한 원인은 간, 뼈의 문제입니다. ALP 는 검진에서 간관련 항목으로 분류되어 있습니다만, 거의 모든 장기의 조직에 분포하고 있습니다. 그 중 간, 뼈, 태반, 소장 점막 상피에 많습니다. 각 장기에서 유래하는 ALP 들을 전기영동법으로 동종효소(isozyme) ALP1~ALP5 로 분류할 수 있습니다. ALP1, ALP2 - 대부분 간 유래. 담즙으로 분비되어 장으로 배설 ---간외 담도 폐색: 간암, 담관암, 췌장 두부암, 담관염, 담관담석증 ---간내 담즙 정체.. 2022. 8. 9.