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의학 관련 주제/그 외 다양한 주제들25

미래 먹거리=실버산업 (Feat. 롯데) 실버산업에 대기업이 크게 진출을 하는군요. '600억 투자' 롯데, 의료사업 본격 진출…2024년 보바스병원 하남에 개원 -THE GURU, 한아름 기자- 롯데 의료재단이 역량을 집중하는 곳은 노인전문 의료기관인 기념병원이다. 재활의학센터·뇌건강센터·건강증진센터·완화의료센터 등으로 구성됐다. 의료진도 다양하다. 재활의학과(5명)와 내과(7명), 신경과(6명), 영상의학과(3명), 산부인과(1명), 외과(1명) 등이 기념병원에서 근무한다. 외국 노인 환자를 위한 국제병동도 있다. 병원, 웰니스센터, 시니어타운(실버타운) 등 인프라도 갖춰져 실버산업을 이끄는 핵심 축이 될 것이란 기대다. 국제병동까지.. 중국을 겨냥한 걸까요? 특히 하남 기념병원은 실버산업의 고급화 전략을 적용한다는 방침이다. 기념병원이 2.. 2022. 12. 14.
폐포단백질증 (Alveolar proteinosis) 폐포단백질증 (Alveolar proteinosis) : 폐포(허파꽈리) 내에 폐 표면활성제(pulmonary surfactant)에서 유래하는 인지질이 비정상적으로 침착되는 드문 질병 원인 -선천성: 대부분 상염색체 열성 유전, 표면활성 단백 B의 결핍 또는 GM-CSF 수용체 베타연쇄의 이상 -후천성 - 일차성: 원인 명확하지 않음. GM-CSF항체에 의해서 GM-CSF의 활성이 억제되어 폐 표면활성제의 제거가 정상적으로 일어나지않게 됨으로 인해 비정상적으로 폐 표면활성제가 폐포 내에 침착되는 것으로 생각됨. - 이차성: 리신뇨성 단백질불내증(Lysinuric protein intolerance), 급성 규폐증, 면역 결핍증, 악성 종양(혈액암) 등 증상 : 점진적으로 진행하는 호흡곤란, 객담, 기침.. 2022. 11. 2.
조영제 주사와 당뇨약 메트포르민 검진에서 조영제를 사용하는 CT 검사가 예정되어 있는 경우, 당뇨약을 복용 중인 분들은 추가로 확인하셔야 하는 사항이 있습니다. 당뇨약 중 메트포르민(Metformin) 복용 여부입니다. 메트포르민(Metformin)을 복용하는 환자의 조영제 사용 메트포르민을 복용 중인 환자에서 가장 주의해야 하는 부작용은 메트포르민과 관련된 젖산 산증(metformin-associated lactic acidosis)이며 매년 천 명당 0–0.084건 정도 발생하는 것으로 추정된다. 메트포르민 배설을 감소시키거나 혈중 젖산 수치를 증가시키는 모든 요인은 젖산 산증을 발생시킬.. 2022. 8. 22.
조영제 혈관 외 유출의 치료 조영제 혈관 외 유출의 치료 조영제가 혈관 외로 유출된 부위에 대한 보존적인 치료로 충분하나, 그 치료 방법에 대한 명확한 합의는 없는 실정이다. 냉온 찜질의 효과를 비롯하여, 바늘 또는 카테터를 이용한 유출된 조영제의 흡인이나 히알루론산분해효소(hyaluronidase) 주입은 효용성에 대한 논란이 있다. 2015년 출간된 ACR지침에 따르면, 조영제가 유출된 부위에 냉찜질과 온찜질 중 어떤 것이 더 좋다는 분명한 증거가 없다고 되어 있으며, 실제 진료 과정에서도 냉찜질과 온찜질이 특별한 기준 없이 혼용되고 있다. 냉찜질은 혈관을 수축시켜 유출 부위의 통증과 염증반응을 줄이고, 조영제가 확산되는 것을 막는다. 온찜질의 경우 유출된 조영제의 점도는 낮추고, 혈관을 확장시켜 조영제가 순환계로 빠르게 제거될.. 2022. 8. 18.
항인지질항체 증후군 (APS) 항인지질항체 증후군 = APS = anti-phospholipid antibody syndrome 항인지질항체 = APA = anti–phospholipid antibody 항인지질항체 증후군이란, 항인지질항제 양성 + 반복되는 전신의 동,정맥혈전증의 임상 양상을 보이는 질환을 말합니다. 환자의 약 50%가 루푸스(Lupus)를 동반한다고 알려져 있습니다. 항인지질 항체 양성이란? (12주 간격으로 2회 이상 양성) - IgM 또는 IgG 항카디오리핀 항체(anti-cardiolipin antibody)가 40units를 넘거나 99percentile을 넘는 경우 - IgM 또는 IgG 베타2-당단백(glycoprotein)-I가 99percentile을 넘는 경우 - 루푸스 항응고 인자 (lupus a.. 2022. 8. 10.
간질성 방광염 (Interstitial cystitis) (간질성 방광염이라는 이름때문에 오해하기가 쉬운데, 발작-간질 할때의 간질이 아니고, Interstitium - 조직과 조직 사이의 구조물을 이야기 한다) 간질성방광염 Interstitial cystitis 원인 (아직 불명확) - 방광 상피층의 결함으로 방광 투과성이 변하고 침투성이 증가하는 요로상피 기능장애와 신경원성 염증 혹은 자가면역 질환으로 인해 발생한다고 추정 - 남녀 모두에게서 발생할 수 있으나 여성 환자가 90% 증상 - 소변이 찰 때 심한 방광 통증을 호소, 배뇨 후에 통증이 경감 - 이러한 통증은 치골 상부나 하복부, 회음부, 질, 하부 요추 혹은 대퇴부에서도 느껴질 수 있음 - 주간 빈뇨와 야간뇨가 흔하게 동반 - 특정 음식 섭취로 증상이 악화될 수 있음 - 간질성 방광염에 해당하는 .. 2022. 8. 3.
수면 무호흡증과 내시경 검사 OSAS (폐쇄성 수면 무호흡 증후군)은 SAS(수면 무호흡 증후군, sleep apnea syndrome)의 폐쇄형으로, 비만, 편도 비대, 골격이상 등으로 인해 수면 시에 상기도가 막혀 호흡할 수 없게 되어 발생합니다. 수면 무호흡은 수면 중 호흡 정지가 빈번하게 발생하는 것으로, 심한 코골이와 주간 졸음증 등의 수면 장애의 원인이 됩니다. 또한 수면 무호흡으로 인해 수면 중 유발되는 저산소증은 다양한 심폐혈관계 합병증을 유발할 수 있습니다. 가족을 통한 병력 청취로 의심할 수 있고, 정확한 수면 평가를 위해 수면다원검사를 시행합니다. ## 수면다원 검사 (PSG, polysomnography) : 수면 중 발생하는 여러 가지 비정상적인 상태를 진단하려고 여러 기구를 이용하여 수면 중 상태를 기록, .. 2022. 7. 20.
척수성 근위축증(SMA)과 졸겐스마 척수성 근위축증 Spinal Muscular Atrophy (SMA) 태아(fetus) 시기부터 운동 관련 세포(motor units)에 퇴행성 질환이 발생하기 시작해 신생아(infancy)기에 병이 더욱 진행되어 관련 근육에 위축증(atrophy) 및 신경제거(denervation)가 보이는 질병. SMN-1 유전자 돌연변이로인해 SMN(survival motor neuron) 단백질 생성에 문제가 생겨 발생하며 운동신경의 기능이 손상됨에 따라 후술 할 증상들이 보이게 된다. 발생 빈도는 6,000~24,000 출생아 중 1명이고 보인자의 빈도도 1/40-50로 보고되고 있다. SMN-1유전자가 제 기능을 못하므로 보조 역할을 하는 SMN-2 유전자가 얼마나 있어 그 기능을 대신할 수 있느냐에 따라 총.. 2022. 7. 11.
원숭이두창 (Monkeypox) 전염병에 대한 뉴스가 나오면 관심이 뜨겁다 원숭이두창으로 추정되는 환자가 국내 입원 예정이라는 뉴스가 있다 그러나 모든 전염병이 코로나19처럼 쉽게 퍼지는 것은 아니다 원숭이두창(Monkeypox) - 원숭이두창바이러스(Monkeypox virus)에 감염되어 발생하는 희귀질환 - poxviridae과의 Orthopoxvirus속 원숭이두창은 1958년 연구를 위해 사육된 원숭이들에서 수두와 비슷한 질병이 발생하였을 때 처음 발견되어 "원숭이두창" 이라는 이름이 붙여졌습니다. 원숭이두창에 감염된 사례는 두창 퇴치에 노력을 기울이던 1970년 콩고민주공화국에서 처음 보고되었으며, 이후 가봉, 나이지리아, 중앙아프리카공화국, 코트디브아르, 콩고공화국, 카메룬 등 중·서부 아프리카 국가에서 보고되며 풍토병화 .. 2022. 6. 22.