CA19-9 (종양표지자 수치가 높아요)

종양표지자 전반에 대한 내용은 이전 글을 참고해 주세요.

https://salutaris.tistory.com/110

종양표지자 수치가 높아요

 

이 글에서는 종양표지자 중 CA19-9에 대해 알아보겠습니다.

CA19-9는 흔히 '췌장암 관련 종양표지자'로 소개되어,

이 수치가 기준 범위보다 높게 측정되는 경우 많이 걱정하게 됩니다.

 

CA19-9는 종양 '특이' 항원이 아니라 종양 '연관' 항원입니다.

선별 검사로는 적절치 않지만, 건진에서는 많이 시행하는 검사입니다.

 

췌장암뿐 아니라, 다른 소화기관의 암이나 양성 질환에서도 증가할 수 있습니다.

 

Tumor marker	Properties	Reference range	False positives			Indications
			Slight	Moderate	Important
CA 19.9	Glycolipid which includes determining factor of the Lewis blood group A.	<37 U/ml	Benign lung diseases.	Gastrointestinal pathology, endometriosis, ovarian cysts, liver disease, renal failure (<400 U / ml)	Pancreatitis, cholestasis (<1000 U / ml) mucinous cysts or bronchiectasis (<500 U / ml)	Gastrointestinal malignancies, especially pancreatic. Mucinous and undifferentiated carcinoma

 

검진에서 CA19-9 수치가 기준 범위(~37) 보다 높게 측정되는 경우,

다음과 같은 소견을 받게 됩니다.

아래 기준은 센터마다 차이가 있습니다.

(아래 내용은 센터 소견이 변경되면 수정됨)

 

37 초과 ~40 이하 

* 혈액 검사상 CA 19-9(종양표지자) 수치가 기준범위보다 약간 높습니다.
: 내과에서 재검 및 추적관찰 받으십시오.

 

40 초과 ~50 미만

* 혈액 검사상 CA 19-9(종양표지자) 수치가 높습니다.
: 내과에서 재검 및 추적관찰 필요합니다.

 

50 초과 ~100 미만

* 혈액 검사상 CA 19-9(종양표지자) 수치가 높습니다.
: 재검 및 추가 검사(CT 등)를 고려하여 내과(소화기내과) 진료받으십시오.

 

100 이상

* 혈액 검사상 CA 19-9(종양표지자) 수치가 높습니다.
: CT 등의 추가 검사로 확인 필요합니다. 내과(소화기내과)에서 진료받으십시오.

 

추가 검사를 고려하여 진료를 받을 때에는 우선 '소화기내과'로 진료를 받는 것을 추천합니다.

필요시 타과로 의뢰되거나 전과될 수 있습니다.

 

CT에서 특이 소견이 없는 경우에도

CA19-9 수치나 다른 조건에 따라 PET 검사까지 진행하기도 합니다.

PET = positron emission tomography = 양성자 단층촬영

 

 

 

+ 검진에서 발견되는 CA 19-9 이상에 대해 추가 검사를 했을 때, 췌장암으로 진단되는 경우는 드뭅니다.

폐질환이나 부인과 질환, 당뇨 조절이 되지 않는 경우에도 수치가 높을 수 있습니다.

미리 너무 걱정하지 마시고, 내과 진료 후 추가 검사로 확인하십시오.