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금연요법 중 니코틴 대체요법에 대해 알아봅시다.
니코틴 보조제는 껌, 패치, 로젠지가 국내에서 사용 가능합니다.
부작용은 수면장애, 생생한 꿈, 오심이나 구토, 그 외 위장장애, 두통, 어지럼증,
혈압 상승, 심계항진, 흉통 등이 발생가능하나 심각한 질환은 드물다고 알려져있습니다.
최근 2주 이내 중증 심혈관계질환을 앓은 경우에는 처방이 제한됩니다.
니코틴 패치(nicotine patch)는 니코틴이 피부를 통해 체내에 흡수되는 기전으로 만들어졌습니다.
- 상완, 허벅지, 등, 가슴, 엉덩이 등 평평한 부위에 부착합니다.
- 매일 서로 다른 부위에 돌아가면서 부착해야 합니다.
- 아침에 털이 없고 건조된 피부 영역에 부착합니다.
- 8~12주간 사용합니다.
- 흡연량, 병력, 체중 등에 따라 용량을 달리해서 사용합니다.
니코틴 패치 주의사항
- 건선이나 습진 등 피부 질환이 있는 부위에는 부착 금지입니다.(피부 자극 있음)
- 절단하여 사용하는 경우 니코틴 패치의 면적당 방출 및 흡수가 변화되며,
절단면에서 니코틴이 고농도로 묻어나와 피부에 흡수될 수 있어 적절한 혈중 농도 유지가 어려울 수 있습니다. - 순간적으로 올라오는 흡연 갈망을 막기 어렵다는 점을 감안하여 사용합니다.
부착 후 혈액 내 니코틴 레벨이 안정될 때까지 2~8시간이 소요됩니다.
니코틴 패치 부작용
- 부착 부위의 국소 피부 반응(발적, 가려움 등)이 발생할 수 있으나 사용 중단하면 대부분 소실됩니다.
피부 반응이 심한 경우 스테로이드 외용제를 사용해볼 수 있습니다. - 꿈의 이상을 호소하거나 불면증, 오심, 소화장애 등이 발생하기도 합니다.
Ref: 금연치료 의료인 교육과정
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