폐결절이란 무엇인가요?

폐결절이란 폐의 내부에서 관찰되는 지름 3cm 이하의 병변으로, 주변 정상조직과 구별되는 병변을 말합니다.

‘폐결절’이라는 용어 자체는 질병에 대한 진단명이 아니며, 영상검사를 통해 발견된 소견입니다.

 

만약 건강검진에서 시행한 흉부X선 검사(엑스레이)나 저선량흉부CT 검사에서 폐결절이 발견된다면, 이전에 검사한 결과와 비교하게 됩니다.

이전 검사와 비교하여 크기와 모양에 변화가 없다면 정기검진을 할때마다 경과 관찰 받으시면 됩니다.

 

본원에서 처음 검사한 경우에는 이전 자료가 없기 때문에 저선량흉부CT 검사로 추적관찰 하게 되는 경우가 많고, 더 자세한 관찰을 위해 조영제를 사용하여 CT 검사를 시행하기도 합니다.

 

추적관찰 주기는 흡연력, 수검자의 나이, 폐결절의 크기와 양상(고형, 부분고형, 간유리) 등을 고려하여 결정하게 됩니다.

 

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크기가 크거나 모양이 나쁜 경우에는 상급병원에서 추가 검사로 확인이 필요한 경우도 있습니다.

상급병원에서는 악성이 의심되는 병변에 대해 조직검사를 시행하거나

병변의 악성도를 평가하기 위해 PET(양성자 단층촬영) 검사를 시행합니다.

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35세 미만의 비흡연자라면 폐결절이 악성일 확률은 매우 낮으므로 걱정하지 않으셔도 됩니다.

 

흉부X선 검사(엑스레이)에서 폐결절이 의심되어 저선량흉부CT 검사를 시행한 결과, 혈관이 마치 폐결절처럼 관찰된 것으로 확인되는 경우가 있습니다.

또 우리나라에서는 결핵이나 다른 염증을 앓고 난 후에 그로 인한 흔적이 육아종 이라고 하는 덩어리 형태로 남는 경우가 흔하며, 이러한 병변이 폐결절 형태로 관찰됩니다. 

이런 병변을 ‘양성’ 병변이라고 하며 괜찮다는 뜻입니다.

그 외에도 육아종이나 혈관종, 평활근종 등의 양성병변이 폐결절 형태로 관찰됩니다.

그러므로 결과표에

 

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 정기검진 받으십시오.

 

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 이전 검사와 차이는 없으며 양성병변으로 추정됩니다. 정기검진 받으십시오.

 

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 이전 검사와 큰 차이는 없습니다. 정기검진 받으십시오.

 

으로 기록된 경우 추가 검사는 필요하지 않으며, 고위험군이 아니라면 정기검진에서 권유할 경우 검사를 시행하시면 됩니다.

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 3개월 뒤 추적 검사 받으십시오.

 

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 6개월 뒤 추적 검사 받으십시오.

 

* 저선량 흉부 CT 검사상 폐결절이 관찰됩니다.

  : 1년 후 추적 검사 받으십시오.

 

으로 기록된 경우 표시된 기간에 추적 검사를 받으십시오. 

이런 경우 영상검사가 CD 형태로 결과표에 동봉되므로, 진료 받을 병원에 제출하시고 검사를 받으시면 비교 확인이 가능할 것입니다.

 

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흡연자라면 결과에 관계 없이 금연에 대해 생각해보시고 진료 받으시기를 권합니다.